月经推迟的原因分析

　　三、月经不调的危害

　　1、月经不调会引起女性头痛、心悸，出现头痛，并伴有头晕、心悸少寐，神疲乏力等症状。

　　2、女性行经期间，经血大量流失导致气血亏损。如果不能及时治疗，就会转化为周期性或是其它类型较为严重的头痛。

　　3、月经不调会引起色斑、暗疮等。

　　四、治疗

　　月经不调是一种临床表现，而不是独立疾病，所以没有包治月经不调的药物，也无专门技术，只有找到致病原因，对因治疗才能达到事半功倍效果，不确诊就滥用激素，人工周期和中医“调理”，只能是起到暂时“效果”，停药复发不说，有的还会使病情进一步恶化，甚至致癌。

　　1、超前：是指月经周期不足3周，多见于黄体功能。

　　诊断：月经3天用电化学发光法查基础内分泌；月经第14～20天查黄体酮，如果低于正常水平即可确定黄体功能不足。然后用阴道四维彩超和宫腹腔镜进一步查出黄体功能不足的病因。

　　治疗：去除黄体功能不足的病因，如腹腔镜切除内膜异位症等。如果没有器质性原因可以用克罗米酚治疗。

　　2、落后：是指月经周期超过35天，多见于多囊卵巢综合征；

　　诊断：①月经稀发（每年少于12次）甚至闭经；②阴道四维彩超发现卵巢同期多个卵泡发育（正常每月只有1个），但无优势大卵泡；③卵泡早期（内膜<5mm），电化学发光法查内分泌， FSH≦LH(正常FSH应该大于LH)。此3项中有2项符合即可确诊。

　　治疗：腹腔镜下卵巢打孔，然后根据类型治疗。

　　3、无定期：是指无规律可循，多见于青春期和更年期；

　　诊断：依靠电化学发光法内分泌检查和垂体兴奋试验，结合阴道四维彩超就可以确诊。

　　治疗：补充雌激素＋促排卵。更年期功血如果并发息肉就可以通过宫腔镜切除内膜，但不用切除子宫。

　　4、白带多带血丝：见于黏膜下子宫肌瘤，宫腔息肉，放环后，功血；

　　诊断：主要依靠阴道四维彩超和电化学发光法内分泌检查。

　　治疗：宫腔镜下肌瘤和息肉切除；更换节育环。